一、这个罪,普通人怎么理解?(无门槛科普)
1. 到底什么行为算医疗事故?
大白话:有合法资质的医务人员,工作中严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康,就可能构成医疗事故罪。它和非法行医罪容易混:本罪看的是“有资格却严重不负责任”;非法行医看的是“没有资格还看病”。
常见高风险场景:药剂人员未审核处方即发药、未按规定做皮试即注射、在非医疗场所违反规范操作。本页三例全部来自公开判决。已经赔偿谅解,不等于一定不构成本罪。
2. 什么情况可能不按本罪处理?
不属于医务人员、没有严重不负责任、死亡或伤残与医疗行为没有因果关系、应认定为民事医疗损害,都是常见争点。犯罪情节轻微,依法可能免予刑事处罚,但不能事先保证免刑。
3. 一旦被抓,最常见结果是什么?
处三年以下有期徒刑或者拘役。处理结果可能包括不起诉、免刑、缓刑、实刑。赔偿并取得谅解,不能保证免刑或缓刑。
二、本罪公开真实典型案例(全部带案号)
文书查检索「宣告无罪」时未能稳定核验到可引用的终审无罪全文,本页不编造本罪无罪案例。以下三例分别为安徽免刑、山东缓刑、浙江缓刑。来源:文书查转载公开裁判文书。请用案号到中国裁判文书网核对原文。本页只写法院认定的处理结果,不写诊疗细节。
案例一:药剂人员未审核处方即发药,鉴定一级甲等医疗事故,免刑
公开文书记载的事实
淮南市大通区人民检察院以大检刑诉[2016]105号起诉书指控李克祥犯医疗事故罪。公开文书记载:李克祥作为门诊药房药剂人员,未按相关规定审核处方用药与临床诊断的相符性即发放药品,就诊人输液后出现严重不良反应,经抢救无效死亡。医学会鉴定为一级甲等医疗事故,院方负完全责任。近亲属表示谅解。辩护人陈刚、王立胜律师(安徽徽商(淮南)律师事务所)到庭。
公开文书记载的辩护意见
辩护人提出严重不负责任缺乏依据、医院管理责任不能归于个人、死亡原因不能确定。法院对上述意见不予采纳,同时认定其行为只是致死原因之一,情节轻微。
公开文书记载的处理结果
判决:被告人李克祥犯医疗事故罪,免予刑事处罚。
说明
医院有管理问题,本例个人仍定罪。
案例二:乡村医生未按规定做皮试即注射药品,造成就诊人死亡,缓刑二年
公开文书记载的事实
山东省单县人民检察院以单检刑诉(2012)349号起诉书指控马某犯医疗事故罪。公开文书记载:马某作为乡村医生,在卫生室内未按规定做皮试即为就诊人注射药品,造成就诊人死亡。马某自愿认罪,积极赔偿并取得谅解。公开文书未记载辩护人。
公开文书记载的辩护意见
公开文书未记载辩护人姓名。法院认定初犯、赔偿谅解,适用缓刑。
公开文书记载的处理结果
判决:被告人马某犯医疗事故罪,判处有期徒刑一年六个月,缓刑二年。
说明
已经赔偿谅解,本例仍定罪。
案例三:有执业资格却在非医疗场所违反规范操作,赔偿55万元后缓刑
公开文书记载的事实
义乌市人民检察院以义检刑诉[2017]313号起诉书指控陈贤斌犯医疗事故罪。公开文书记载:陈贤斌有医生执业资格,在非医疗场所为就诊人治疗,严重违反诊疗规范,医学会鉴定其行医行为存在医疗过错,与死亡后果存在因果关系,应承担完全责任。案发后赔偿人民币55万元并取得谅解。辩护人袁金成律师(浙江一片红律师事务所)到庭。
公开文书记载的辩护意见
袁金成律师提出认罪态度好、已赔偿并谅解,请求适用缓刑。法院予以采纳。
公开文书记载的处理结果
判决:被告人陈贤斌犯医疗事故罪,判处有期徒刑一年,缓刑二年。
说明
有执业证、也赔了55万元,本例仍定罪。
三、罪名官方标准定义
医疗事故罪,是指医务人员由于严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的行为。
四、刑法官方法条
《中华人民共和国刑法》第三百三十五条医务人员由于严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的,处三年以下有期徒刑或者拘役。
五、司法解释与立案追诉标准
严重不负责任并造成死亡或严重健康损害,是追诉关键。本页大通例鉴定一级甲等医疗事故,单县例造成就诊人死亡,义乌例鉴定完全责任并赔偿55万元。
赔偿谅解、坦白,依法可能从宽。不能据此承诺“赔了就免刑”。
六、完整量刑标准
三年以下有期徒刑或者拘役。本页一例免予刑事处罚,两例适用缓刑。
七、犯罪构成四要件
- 客体:就诊人的生命健康权利和医疗管理秩序。
- 客观:严重不负责任,造成死亡或严重损害身体健康。
- 主体:医务人员。
- 主观:过失。
八、此罪与彼罪区分
医疗事故罪 vs 非法行医罪:非法行医针对未取得医生执业资格的人;本罪针对有资格的医务人员严重不负责任。
医疗事故罪 vs 民事医疗损害:民事赔偿不等于一定不构成刑事犯罪。
九、律师全套辩护策略
9.1 无罪辩护
- 没有严重不负责任,或死亡、伤残与医疗行为没有因果关系;
- 不属于医务人员,或应认定为意外、并发症;
- 证据不足。
9.2 不起诉辩护
已全额赔偿、取得谅解、责任较轻,争取相对不起诉。
9.3 缓刑与罪轻辩护
证明坦白、赔偿谅解、系过失。
十、刑事案件办理全流程(家属版)
详见办案流程。刚被拘留请先读家属第一时间该做什么。同类公开处理见医疗事故罪真实判例。
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